Tipos de anorexia infantil

Existem vários transtornos alimentares, entre eles, os diferentes tipos de anorexia infantil: anorexia nervosa e anorexia fisiológica; ambas de origens distintas, mas com repercussões graves na saúde física e psicológica da criança, podendo até transgredir para problemas escolares ou de socialização.

Como as crianças, principalmente as menores, dependem dos pais ou cuidadores para fazer uma alimentação cuidada, por vezes, a ocorrência desses transtornos pode estar relacionada com a interação entre os pais e a criança.

Também uma criança ou adolescente tem maior probabilidade de contrair a doença, caso venha de uma família com um histórico de doenças alimentares: problemas de peso, doença física, condições mentais (depressão ou abuso de substancias).^1-2

Outras questões que podem desempenhar um papel na anorexia nas crianças são:²

• Atitudes sociais;
• Influências familiares;
• Genética;
• Desequilíbrios químicos cerebrais;
• Problemas de desenvolvimento.

Anorexia Nervosa

A anorexia nervosa é uma doença do comportamento alimentar, caracterizada por uma restrição alimentar severa e voluntária. O doente sente a necessidade de reduzir a carga alimentar, habitualmente com o objetivo e diminuir o peso corporal, por considerar que tem peso a mais, embora não tenha.

A perda de peso é, normalmente, acentuada e num curto espaço de tempo. Há uma recusa em manter o peso recomendável pelos profissionais de saúde e um medo intenso de ganhar peso.²

As crianças que sofrem com anorexia nervosa têm a imagem de um corpo deformado, vêem-se gordas apesar de não estarem.² 

O número de mulheres jovens entre 15 e 19 anos que têm anorexia nervosa aumentou a cada 10 anos desde 1930.²

A anorexia nervosa infantil é, por vezes, correlacionada com a relação entre os pais ou cuidadores. 

Existem dois tipos de anorexia nervosa²

• Restritiva

O doente limita a quantidade de alimentos que come e, geralmente são alimentos ricos em carboidratos e gorduras.

• Bulímica

O doente alimenta-se normalmente às refeições e, após comer, expele os alimentos através do vómito. Estes doentes podem também usar laxantes ou recorrer a outros métodos para limpar os intestinos.

Anorexia Fisiológica

Segundo a Direção Geral de Saúde, a anorexia fisiológica é um tipo diferente de anorexia. Esta define-se pela desaceleração da velocidade de crescimento após o 1º ano de vida da criança, sendo até caracterizada como “anorexia fisiológica do 2º ano de vida”.³

A anorexia fisiológica tem como causa a significativa redução do apetite e o desinteresse pela comida, ambos resultam na diminuição das necessidades nutricionais. Isto acontece pelo facto de o crescimento a partir do segundo ano de idade ser inferior ao que aconteceu nos primeiros 12 meses, pelo que, as crianças passam a ter naturalmente menos necessidades alimentares. Deste modo, eles próprios “defendem-se” comendo menos.³

Este comportamento é frequentemente interpretado pelos pais como preocupante e patológico, quando a realidade não é. A anorexia fisiológica nas crianças é expectável e, tal como o nome indica, fisiológica.³

Anorexia-cachexia

A anorexia-cachexia é outro tipo de anorexia, esta é caracterizada pela progressiva perda de apetite e consequentemente de peso, associada a doenças como cancro e imunodeficiência adquirida (AIDS). É possível verificar numa criança com anorexia cachexia, emagrecimento muscular, esquelético e redução de tecido adiposo.⁵

A palavra "anorexia" vem da palavra grega Orexis, que significa "apetite" e da palavra "caquexia", que deriva de duas palavras, juntas significam mau estado ou má condição.⁵

A Anorexia-cachexia está associada a sintomas como saciedade precoce, perda de apetite, náuseas, fadiga grave, fraqueza, fraca função imunológica e sofrimento psicológico. Esta condição é mais recorrente em crianças e pessoas mais velhas.⁵

A anorexia-cachexia é responsável pela perda involuntária de mais de 10% do peso habitual do doente.⁶

Referências

1. Cardoso, L. et. al. (2011) Transtornos alimentares na infância: as produções sobre a anorexia e bulimia, Revista Médica de Minas Gerais. (Acedido:23 de Setembro de 2020)
2. Anorexia Nervosa | Johns Hopkins Medicine (sem data) Johns Hopkins Medicine. Disponível em: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/eating-disorders/anorexia-nervosa (Acedido: 23 de Setembro de 2020).
3. Rêgo, C. et al. (2019) Alimentação saudável dos 0 aos 6 anos, DGS. Disponível em: https://www.dgs.pt/documentos-e-publicacoes/alimentacao-saudavel-dos-0-aos-6-anos-linhas-de-orientacao-para-profissionais-e-educadores-pdf.aspx (Acedido: 23 de Setembro de 2020).
4. Rodrigues, H. (sem data) O que é a anorexia fisiológica do 2o ano?, Pediatria Para Todos. Disponível em: https://pediatriaparatodos.com/2012/06/02/o-que-e-anorexia-fisiologica-do-2-ano/ (Acedido: 23 de Setembro de 2020).
5. Mason, P. (2007) Anorexia-cachexia — The condition and its causes, Pharmaceutical Journal. Disponível em: https://www.pharmaceutical-journal.com/learning/learning-article/anorexia-cachexia-the-condition-and-its-causes/10002387.article?firstPass=false (Acedido: 23 de Setembro de 2020).
6. Anorexia Cachexia Syndrome (sem data) oncology.tv. Disponível em: http://www.oncology.tv/SymptomManagement/AnorexiaCachexiaSyndrome.aspx (Acedido: 23 de Setembro de 2020).