Tubérculos de Montgomery

Sabe o que são tubérculos de Montgomery? Como aparecem ou qual a sua função? Para saber o que são tem de conhecer bem o seu corpo e ser observadora, pois por vezes estas pequenas saliências podem passar despercebidas aos olhos das mais desatentas. Contudo, têm o seu papel no corpo feminino e na maternidade.

Os tubérculos de Montgomery foram descritos pela primeira vez em 1837 pelo obstetra William Montgomery.¹

O que são Tubérculos de Montgomery?

Para perceber o que são é necessário entender onde ficam.

Os tubérculos de Montgomery situam-se nas mamas, mais precisamente na zona da aréola-mamilar. A aréola tem um formato redondo e um tamanho entre 3 a 6 centímetros, possui glândulas sebáceas, sudoríparas e aureolares acessórias (glândulas de Montgomery), que com a gravidez, devido ao aumento do volume mamário, abrem orifícios na superfície areolar formando tubérculos.^2;4

O volume mamário está relacionado com a quantidade de tecido mamário, mas não espelha a capacidade funcional. As fibras musculares que se encontram por baixo da aérola e do mamilo são responsáveis pela ereção do mamilo, estímulos sensoriais e amamentação.³

A principal função da glândula mamária feminina é a produção e secreção de leite, com o propósito que nutrir o bebé recém-nascido.³

Qual a função dos Tubérculos de Montgomery?

Os tubérculos são bolinhas nos seios, de diferentes tamanhos, que produzem secreções oleosas e anti-sépticas para proteger o mamilo e a aréola durante a amamentação. A função deles é evitar a desidratação e aparecimento de gretas e bactérias no mamilo.²

Os Tubérculos de Montgomery só aparecem na gravidez?

As glândulas Montgomery ou glândulas sebáceas existem antes da gravidez, fazem parte da anatomia mamária, no entanto, no período gestacional aumentam de volume tornando-se mais salientes, permanecendo durante todo o aleitamento.⁴

No início da gravidez

Nos primeiros meses da gravidez, os níveis de progesterona, prolactina e estrogénio aumentam, dando inicio a alterações corporais relacionadas com a gravidez. É habitual ocorrer crescimento mamário, acompanhado de hipersensibilidade, com maior destaque para a zona do mamilo. Também ocorre o escurecimento dos mamilos e aréolas, para além do escurecimento e proeminência das veias ao longo dos seios. Uma outra alteração possível de verificar é o aumento dos mamilos, aréolas e glândulas sebáceas.⁵

Fora da gravidez

Após terminar a gravidez os seios alteram-se para dar início à amamentação, ficando inchados, tensos e com leite. Com o passar dos meses e após findar a amamentação, os seios voltam ao seu estado natural.⁶

Os Tubérculos de Montgomery na menstruação

No decorrer de cada mês as mulheres passam por alterações hormonais consequentes do ciclo menstrual, que influenciam os seios, dando origem a dor, inchaço e tensão.

O estrogénio, hormona produzida pelo ovário, estimula o crescimento dos dutos de leite nos seios. Posteriormente, na segunda metade do ciclo menstrual, a progesterona estimula a formação das glândulas de leite.⁸

Estas alterações vão modificar a textura dos seios, que preparam-se para uma possível gravidez. Caso a gravidez não ocorra, os seios voltam ao seu estado habitual, voltando o ciclo a repetir-se no mês seguinte.⁸

Cuidados a ter com os Tubérculos de Montgomery

Geralmente não é comum a grávida ter os tubérculos de Montgomery inflamados, não sendo necessários cuidados especiais ou tratamento. Quando ocorre é facilmente diagnosticado devido aos sintomas- dor, inchaço e vermelhidão das glândulas. Nesse caso, habitualmente os sintomas resolvem-se espontaneamente, contudo, se persistirem, deve contactar um profissional de saúde.⁷

Referências:

1. Radswiki (sem data) Montgomery tubercles, Radiopaedia.org. Disponível em: https://radiopaedia.org/articles/montgomery-tubercles?lang=us (Acedido: 15 de Maio de 2020).

2. Rolim, L. M. de O. e Martins, A. L. (2009) Aleitamento materno, revistadepediatria. Sociedade de Pediatria do Estado do Rio de Janeiro. Disponível em: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/11094?locale=es (Acedido: 15 de Maio de 2020).

3. António Berardes (2010) Anatomia da mama feminina.

4. Aranda-Gutierrez, A. e Diaz-Perez, H. M. (2020) Histology, Mammary Glands, NCBI. StatPearls Publishing. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31613512 (Acedido: 15 de Junho de 2020).

5. Breast Changes in Pregnancy (sem data) The American Society of Breast Surgeons Foundation. Disponível em: https://breast360.org/topic/2015/10/06/breast-changes-pregnancy/ (Acedido: 24 de Junho de 2020).

6. Your body after baby: The first 6 weeks (2018) March of Dimes. Disponível em: https://www.marchofdimes.org/pregnancy/your-body-after-baby-the-first-6-weeks.aspx# (Acedido: 24 de Junho de 2020).

7. Blech, H., Friebe, K. e Krause, W. (2003) «Inflammation of Montgomery Glands», Acta Derm Venereol, pp. 93–94.

8. Normal Breast Development and Changes (sem data) Johns Hopkins Medicine. Disponível em: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/normal-breast-development-and-changes (Acedido: 24 de Junho de 2020).