Anemia na gravidez: causas, sintomas, tratamento e prevenção

Durante os meses mágicos da gestação, quando o corpo precisa de muitos nutrientes, um défice de ferro, ácido fólico ou vitamina B12 pode resultar num dos desafios mais comuns para as futuras mamãs: a anemia na gravidez. Felizmente, com os cuidados certos, esse desafio pode ser facilmente gerido e superado. Perceba como e porquê! 

O que é anemia na gravidez?

Anemia na gravidez é uma situação que resulta da falta de glóbulos vermelhos no corpo da grávida ou hemoglobina em quantidade adequada para transportar oxigénio de forma eficiente. E essa situação na gravidez é bastante comum porque o volume de sangue aumenta significativamente, bem como as exigências do corpo. Se o ferro não estiver presente em quantidade suficiente, o organismo entra em modo de “poupança de energia”, o que pode levar a palidez e cansaço extremo, entre outros sintomas de anemia na gravidez. Contudo, durante a gravidez há com frequência a chamada pseudo-anemia, já que há retenção de líquidos e este aumento no sangue conduz a uma “diluição” dos glóbulos vermelhos (hemo-diluição). 

Principais tipos de anemia na gravidez

Nem todas as anemias são iguais! Durante a gravidez, os principais tipos de anemia são:

Causas da anemia na gravidez

O corpo feminino é uma verdadeira fábrica que funciona 24 horas por dia para criar vida! Por isso - como em qualquer fábrica - precisa de matéria-prima de qualidade, ou seja, de ferro, ácido fólico, vitamina B12 e outros nutrientes essenciais. Ora, a anemia na gravidez acontece precisamente quando há falhas no “fornecimento” ou falta da sua absorção. Conheça as principais causas:

Aumento da necessidade de ferro

Na gestação, o volume de sangue da futura mãe pode aumentar até 50% e ter mais necessidade de ferro. Logo, se a alimentação ou os suplementos não acompanharem este aumento, o corpo pode não conseguir dar conta do recado e surgir anemia na gravidez.

Alimentação pobre em nutrientes

Uma dieta desequilibrada, com poucos alimentos ricos em ferro, ácido fólico e/ou vitamina B12 também pode enfraquecer o organismo e abrir caminho para a anemia na gravidez.

Dificuldades na absorção de ferro

Mesmo quando a grávida ingere ferro suficiente, o seu corpo pode ter dificuldade em absorvê-lo, principalmente se houver consumo excessivo de chá preto ou cafés logo após as refeições, ou doenças intestinais que atrapalhem esse processo.

Doenças do estômago ou do intestino.

Doenças do estômago, como a gastrite atrófica ou a sua resseção cirúrgica, ou do intestino, como o síndroma de má-absorção ou a doença de Crohn (inflação da parte terminal do intestino delgado), podem causar deficiência em nutrientes, como, por exemplo, de vitamina B12.

Gravidezes muito próximas ou múltiplas

Se a mãe não teve tempo de recuperar os níveis de ferro e outros nutrientes de uma gravidez anterior, ou se está a alimentar mais do que um bebé, as reservas esgotam-se mais depressa e isso pode levar à anemia na gravidez.

Perdas de sangue

Hemorragias durante a gestação (mesmo que pequenas) ou partos anteriores com perdas significativas de sangue, também podem contribuir para a anemia na gravidez.

Sintomas mais comuns de anemia na gravidez

Já sentiu o corpo a pedir uma pausa, mesmo depois de uma sesta ou de uma noite inteira de sono? Pode ser um sinal de anemia na gravidez, mas fique tranquila porque com acompanhamento e alguns cuidados, é possível manter a energia em cima e atravessar os nove meses com saúde. Para já – e porque os sintomas da anemia na gravidez confundem-se, muitas vezes, com os próprios desconfortos da gestação – convém conhecer os principais sinais de alerta:

• Cansaço exagerado.
• Palidez no rosto, lábios e parte interna das pálpebras.
• Tonturas ou sensação de desmaio.
• Falta de ar.
• Batimentos cardíacos acelerados.
• Unhas frágeis ou com estrias.
• Queda de cabelo.

Diagnóstico da anemia na gravidez

Desconfiar é bom, mas confirmar é ainda melhor! E felizmente, o diagnóstico de anemia na gravidez é simples, rápido e indolor (tirando uma picadinha, claro!) basta uma análise ao sangue para perceber se os níveis de hemoglobina e ferro estão dentro do esperado, bem como o tamanho dos eritrócitos e a quantidade de hemoglobina por eritrócito. Para mais, como os exames de sangue fazem parte dos cuidados médicos durante a gravidez, é mais fácil descobrir e tratar uma anemia atempadamente, evitando complicações tanto para a mãe como para o bebé. 

A anemia na gravidez: riscos para a mãe e para o bebé

Para a mãe, a anemia na gravidez pode significar maior cansaço físico e mental, pode provocar uma menor resistência a infeções e risco de complicações no parto, como maior perda de sangue ou necessidade de transfusões. Também a recuperação pós-parto pode ser mais lenta, o que pode tornar os primeiros dias com o bebé (ainda) mais desafiantes!

Para o bebé, a anemia na gravidez pode causar baixo peso à nascença, parto prematuro, desenvolvimento insuficiente, especialmente se houver défice de ácido fólico ou vitamina B12 durante a gestação e, em casos mais graves, redução do oxigénio e dos nutrientes essenciais que chegam até ao bebé pela placenta. De notar que a deficiência em ácido fólico pode também causar malformações neurológicas e, por isso, é obrigatória a suplementação oral de ácido fólico desde o início da gravidez. 

Tratamento da anemia na gravidez

A anemia na gravidez tem tratamento. Regra geral, o médico receita suplementos de ferro em comprimidos, que ajudam a repor o ferro que o corpo está a precisar, e em alguns casos também de vitamina B12, dependendo da causa da anemia na gravidez. Se os níveis estiverem muito baixos ou o organismo não estiver a absorver bem o ferro, pode ser necessário suplementação injetável, o que é raro. A suplementação oral com ácido fólico desde o início da gravidez é obrigatória, pelas razões acima expostas (malformações neurológicas).

Além disso, é recomendada uma alimentação rica em ferro (como carnes, leguminosas e vegetais verdes, como as couves) e com vitamina C (que ajuda na absorção) e desaconselhada a ingestão de café e chá logo após as refeições. Aliás, a ingestão de cafeína deve ser bastante limitada durante a gravidez.

Como prevenir a anemia na gravidez

Para prevenir a anemia na gravidez deve garantir que a gestação decorre de forma saudável, incluindo na sua rotina diária pequenas atitudes que fazem uma grande diferença!

Agora que já sabe como prevenir ou tratar uma anemia na gravidez, garantindo saúde e bem-estar para si e para o seu bebé, pode conhecer outras dicas para uma gestação tranquila no blog Bolas de Sabão!